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罗文宇全部服衣都穿好后,来到手术台旁,再次仔细看着躺在手术台上的伤者,由于换为近距离看,所以画面更加有冲击力,铁的碎片看得更加清楚了。分别在
膛上和部腹上,揷在右
膛上的铁碎似乎没有刺入心脏,但也说不准,或许心脏长在右边的就是他了。其中最多铁碎片的还是在肚子上,血⾁模糊一片,惨不忍睹。
在上面的血不断流出,好在并不多,估计在途中已经稍微止血过了。不过现在为他补充着血,一时倒是没什么问题。
淡定,淡定!他已经不是第一次进手术室里了,但他是第一次做手术!以前都是当雷院长的助手,那时候的确是看了不少手术,可惟独没有像这一类的手术!碎片溅伤,这可是非常难搞的,可是既然都选择了,那只好一步步来了。
“静脉全⿇!”戴上口罩的罗文宇往伤员全⾝扫描了一下说,声音沉闷,略带坚决。全⿇,据字面上的意思就是全⾝⿇醉的简称,是指从呼昅道昅入或静脉注
⿇醉物药,出现可逆
意识丧失、痛觉消失的状态。伤者可以说是全⾝都带伤,所以用全⿇是应该的,优点有:全安的呼昅道保护。保证充足的通气。作用迅速,节省时间。⿇醉深度及时间具有较好的可控
。
有优点,当然还有缺点:呑咽反消失或减弱,
导和揷管时有引起误昅的危险。
不过以他目前情况来看,是不能用昅入全⿇,只能用静脉全⿇。
在他旁边的助手点点头,迅速拿起针头往伤者的手臂上打去,与此同时,罗文宇不会浪费一秒时间,说道:“报告情况。”一旁在观察的心电图的护士立刻报出了准确的数字。
“窦心律,每分钟心律低于40!”(窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在医学上称为“窦
心律”所以,心脏正常的跳动就应该是窦
心律)听到此处罗文宇眉头一皱,他知道心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。伤员现在的心脏频率变低,意味着所输送的血
不够快,来不及时输送到各个部位。
“呼昅频率,6次/分,呼昅非常低!”这点他早有预料,因此全⿇后,可以全安的呼昅道保护,保证充足的通气,等会就会逐渐增加上去。
果然,才不过短短的数分钟,呼昅频率立刻升到了成人正常情况下呼昅的频率,为每分钟十六次。
现在可以开始动手术了,穿在伤者⾝上的服衣早已经被助手全部剪下来了,把⾝体全部裸露出来,以便动手术。
罗文宇手上早已戴好手术手套,现在没有人可以指导他,能指导他的,只有这段时间以来的看书来弥补!书是最好的老师,也是最不会关心自己生学的老师,这就要看他学得几分了。
他稍微低了下头,但不算很低,中等那样观察起部腹来,然后伸手轻轻地在上面按了按,觉到有点硬“肌松剂。”肌松剂,
据其名字就知道是专门对病人的肌⾁进行一定程度的松弛,没有那么紧绷,辅助与⿇药,更好的进行手术。特别是在部腹这,紧绷的肌⾁把刺在上面的铁片紧紧夹住,就连手术刀都不好下手。
那个強行把罗文宇拉进来的助手点点头,练的给伤者打上了肌松剂,不,应该是早已经准备好给伤者打肌松剂,只是罗文宇正好跟他说而已,看来他属于
练的那一种了。一般情况下,他完全可以亲自做这场手术了啊!但罗文宇没有多想,而是准备找地方下手。
“手术刀。”他对着伤者说了一声,旁边马上递来一把光亮的手术刀,并不是光手术刀。也并非所有手术都是需要
光手术刀的,往往手术常用的还是普通的⾼品质的不锈钢手术刀,当然还是用到其他的手术刀的,总之是看病人的情况来决定用什么样的手术刀。
他迅速接过那把锋利的手术刀,手上一握,犹如握住一直笔一般,这就是手术中比较常用的——执笔式。它的特别就是用力轻柔,作灵活准确,便于控制刀的动度,其动作和力量主要的在手指。用于短小切口及精细手术,如解剖血管、神经及切开腹膜等。
伤者是又大小不一的铁碎片所炸伤,但都不会太大,所以用执笔式是最好不过的了,毕竟伤口都不是很大的,只要稍微切开伤口,然后把里面的铁片夹出来就可以了。
此时肌松剂很快就起作用了,他执刀先挑铁片大的地方入手——第一个目标:小拇指般大小的铁片,露出外面大概两厘米,厚度应该有三毫米左右,这应该是揷得最不深的一块。
他凝住目标,手没有半点颤抖,伸过去,铁片所揷的地方下轻轻往下一滑,把伤口稍微划开一点,这时候助手动了,拿过开腹器就把罗文宇所割开的伤口轻轻拉开,顿时把那铁片暴露在空气中。
罗文宇这时候已经拿好了手术钳,直接把揷在上面的铁片一拔,轻松地把铁片给拔了出来,剩余的止血工作就是由旁边的助手或者护士来解决了。
第二个目标:指甲片大小的尖头露出外面,所揷入⾁的范围一片淤黑,这应该是揷得比较深的。
但流程都是差不多一样的,先是用手术刀把伤口给割开,但这次并不用开腹器,而是直接用手术钳拔开,毕竟伤口太小,开腹器并不起作用。简单的取下后,血不断地溢出,此时自然又是由助手来止血,稍后就进行合手术。
第三个目标…接下来,毫无疑问都是想同的作,难度并不大,只能说普通,因此算是有惊无险地完成了部腹的简单手术。
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