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叶叶有今萧 第21章(2/2)

女王不在家/ 著
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“叶筠是吧,小舟这里情况不好,她说自己可能是破水了,你看现在怎么办?”

“破水?”叶筠一下子清醒了。

现在冯小舟只有28周,这个时候破水,如果不能保胎的话,严重的后果就是要立即进行引产。现在国内一般32周后存活率较高,在一些新生儿科水平较高的医院比如第一医院这种,最小28周也是可以保住的。可是冯小舟是双胞胎,双胎的重量一般比同孕周的单胎要轻,这就降低了存活几率。

“怎么发现破水的,破水量如何?你们现在在哪里?”她在清醒后,开始一连串的发问。

很快从谭正那里了解到,是今天凌晨四点多去厕所时发现不对劲的,她自己警惕,用羊水试纸测了下,发现确实是破水了。

叶筠迅速安抚谭正:“你不要急,让她平躺着,不要到处走动,叫一辆救护车,把她送到医院去,记住,让担架来抬,千万不要自己走下楼。”一旦破水,哪怕是极短的距离,也要用专业的担架平躺抬下楼。

“好,好,我知道了。”听声音,谭正也有些慌了。

挂上电话后,叶筠赶紧洗漱,然后打了俩车,直奔那家私立医院。

她这边距离那家医院远,这边刚走到一半,谭正又打电话过来了。

此时的谭正看样子都吓到了:“叶筠,不好了,小舟这是破水了,说不光是破水的问题,而且羊水量偏少,怀疑有问题,正在做进一步检查。现在,现在该怎么办?”电话很快从谭正手转到了冯小舟手中,冯小舟在哭:“叶筠,你救救我的孩子,我想把他们生下来,我不想他们出事,我现在该怎么办呢,我还能保住吗,这才28周啊!”叶筠:“你先和你的主治大夫沟通下,看看他们开转院单,申请转院。先来我们医院,我们做进一步检查后再做决定。”叶筠的声音太过冷静,冯小舟听了后,竟然心里有了着落:“好,我这就让正去问,这就去问。”叶筠立即告诉出租车司机,改路前往第一医院。

到了第一医院,恰好高艺荣在,她先去请教了高艺荣这个问题。高艺荣听说情况,也是皱眉:“咱们医院最好的一个例子是275w的早产儿保下了,可是她现在是双胞胎,有点悬,还是得看胎儿发育情况。这样吧,先让她转院过来,我们收治后,做个b超看看情况。”叶筠也正是这么想的,当即又先替冯小舟联系位。

很快冯小舟在救护车的呼啸中转院来到了第一医院,并入住产科病房。

第一医院对她紧急进行了一系列检查,出来的结果让叶筠心情沉重。

冯小舟是单绒膜双胎,一胎显示孕28w1,另一胎则只有26w5,发育较好的胎儿室间隔缺损4毫米,并有心脏强光点,发育较慢的胎儿室间隔缺损型肺动脉闭锁镜面右位弓,双侧颈部后方囊包块。

看到这一结果,叶筠找了科主任孙乾,孙乾虽然对于叶筠一直不太喜,不过看到这结果脸也郑重起来,并建议进行专家会诊,研究针对这一病患的应对措施。

在约好了专家会诊后,叶筠去看了冯小舟。

因为高位破水,冯小舟并不敢随意下,目前是平躺在上,同时腿部垫起。

“叶筠,怎么样,我该怎么办…”冯小舟一脸无助。

叶筠忙道:“现在已经约了专家会诊,明天看看专家怎么说,我们再制定进一步的治疗方案。现在你先不用多想,一切顺其自然吧。”冯小舟眼泪啪嗒啪嗒往下落:“这两个孩子,是不是一个都保不住了?”

“不会,其中一个怕是不行了,心血管问题,无法供血,但是另一个是大有希望的。”

“可是我看b超不是说室间隔缺损什么的吗?”

“是有室间隔缺损,并有心脏强光点,但是室间隔缺损一般是由胎儿发育不完全导致的,在5mm以下的缺损有很大的自愈可能,一般来说会在三岁前自愈。至于心脏强光点,我们平时产检中发现心脏强光点的胎儿有很多,绝大部分是没有什么异常的。”冯小舟瘪了瘪嘴,想了想:“叶筠,我们认识这么多年了,你就告诉我实话吧,全都告诉我,别担心我难受。”她噎了下:“我也想好了,大不了一个都保不住,这是最坏的结果,可是你得都给我说说,我现在各种可能的情况,别管专业不专业,都给我说说。”叶筠想了想,说道:“现在两个胎儿,一个胎儿先天心血管问题,只能放弃,另一个设法保,这是我们的基本策略。不过要保另一个胎儿,我们现在有几个方案可以选择,需要专家来定。”这个时候谭正一边打着电话一边过来了,看那样子是在和他父母打电话。

过来挂了电话,他也听到了叶筠的话:“叶筠,你说,都有什么方案?”叶筠当下和谭正冯小舟详细地介绍了目前的情况。

原来在双胚胎妊娠发生过程中,两胚胎同形成较大血管吻合,从而出现明显的通,当双胚胎之间动脉不平衡时,动脉高的受血儿会将血灌注到动脉较低的受血胎儿,从动脉反向灌注到受血儿,从而导致受血儿得到的血是缺氧的。

由此带来的问题就是供血胎儿会发生充血心衰、早产,羊水量问题、以及可能发生内死亡等。

目前针对这种内治疗有多种方案,一般来说26周以前治疗机会比较大,内治疗办法有阻断问题胎脐带血法,比如胎儿镜下脐带结扎、超声引导栓光烧灼、无水酒消融等,除此之外,以往还有切开子娩出受血儿的手段。

谭正听得脸凝重:“那现在到底应该怎么办?”叶筠:“现在等明天的会诊,同时怕是要做脐穿来对两个胎儿进行分别取样,通过产前诊断来确定胎儿发育和结构没有问题,接下来我们就可以确定方向,保住正常发育的胎儿。”

“好好好,那叶筠这一切都给你了,全靠你了!”又陪着冯小舟说了一会儿话,看冯小舟情绪稳定了,叶筠看看自己还有事,就先让她休息,自己去医生办公室找高艺荣,再请教下冯小舟的这个问题。

走出医院大门的时候已经是晚上十点了,她忙到现在才想起来,自己好像忘记和萧彦成说一声了。

这几天萧彦成都是过来接自己下班,今天自己明明没值班却这么晚离开,他也没有问过自己。

拿起手机看了看微信,果然是一点动静都没有。

疲惫的眉心,想着也许他看看自己不在就走了,或者今天有事本没来。

时候不早了,这时候公车也不好等,她打开手机打算用叫车软件打一辆车。

刚打开app,就看到侧对面停着一辆车,有点眼

叶筠对着那辆车挥了挥手。

那辆车毫无反应。

她想了想,干脆越过马路,走到了车前方,看了看车牌号,果然是萧彦成的车。

怎么没动静呢?

她凑过去,隔着玻璃窗,只见里面的萧彦成仰躺在驾驶座上,头部微微侧着,看样子在睡觉。

一下子就想起,好像经常看到他眼眸里带着红血丝。

他其实很忙很忙,经常休息不好。

她站在汽车旁边,安静地在旁边等。

晚上十一点的b市第一医院外,没有了白的喧哗人,华灯映照下,几个保安安静地走来走去维持着秩序,偶尔有早早来排队等待第二天挂号的患者家属靠在墙底下看手机。

叶筠的目光再次落在车窗上。

晚上的光线昏暗,不凑近了看,她看不到里面的萧彦成。

可是却不由自主地想,他好像在这里等着自己,等过好几次。

他是在用什么样的心情在等着自己?

就像自己现在这样吗?

萧彦成醒来的时候,已经十二点了。

他醒来先看了看手机,然后仿佛猛地惊醒一般,忙拨出了叶筠的电话。

电话接通了,悦耳的铃声就在车窗户外面。

隔着一层车窗,萧彦成看到了车外站着的叶筠。

略显单薄的衬衫和简洁的斜装,夜凉如水,她娟秀的眉间透着淡淡的倦,仿佛夕西下时飞在屋檐前的晚燕。

萧彦成的动作凝住,隔着车窗户,他望着窗外的那个女人。

年少时的热烈仿佛一杯白酒,饮下去,血脉贲张,所有的细胞都在叫嚣着情和沉沦。

数年之后再相遇,往的誓言已经化作发黄的书签,曾经所有的甜也凝结在光中成为了不可复现的回忆,已经学会成的他们用沉默和耐心等待在这喧哗的道路旁。

“为什么不叫醒我?”他甚至忘记了打开车门落下车窗,就这么问道。

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